Zusammenfassung
Hintergrund. Ziel der Studie war es, die Anwendbarkeit einer robotergestützten Laufbandtherapie für Kinder ab 4 Jahren mit zentralen Gangstörungen zu überprüfen und erste Ergebnisse über den Therapieerfolg zu erlangen.
Patienten und Methoden. 24 Patienten zwischen 4 und 21 Jahren mit zentralen Gangstörungen wurden im Rahmen einer klinischen Kontrollstudie mit Prä-/Post-Design rekrutiert.
Ergebnisse. 23 von 24 Patienten beendeten das Training. Es zeigten sich Verbesserungen in den Dimensionen Geschwindigkeit und Ausdauer sowie in den motorischen Funktionsbereichen „Stehen“ und „Gehen“.
Schlussfolgerungen. Die robotergestütze Laufbandtherapie ist bei Kindern mit zentralen Gangstörungen ab einem Alter von 4 Jahren gut durchführbar, zeigt signifikante Verbesserung von Geschwindigkeit und Ausdauer des Gehens und scheint ein neuer, viel versprechender Therapieansatz zum Erwerb motorischer Funktionen zu sein.
Abstract
Background. The aims of this study were to test the feasibility of treadmill training with a robotic assisted gait orthosis in children from 4 years of age with central gait impairment and to obtain preliminary results on the efficacy of this intervention.
Patients and Methods. A total of 24 patients with central gait impairment aged between 4 and 21 years were included in a clinically controlled trial with a pre-post design.
Results. Of the 24 patients, 23 were able to complete the training. There were improvements in velocity, endurance and motor skills such as “standing” and “walking”.
Conclusions. Robotic assisted treadmill training in children with central gait impairment is feasible from 4 years of age and leads to significant improvement in velocity, endurance and motor function. This technique may develop to a relevant therapy for regaining motor function.
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Abbreviations
- BS CP:
-
Bilaterale spastische Cerebralparese
- CP:
-
Cerebralparese
- GMFM:
-
„Gross Motor Function Measure“
- GMFCS:
-
„Gross Motor Function Classification System“
Literatur
Borggraefe I, Breuer U, Schaefer J et al. (2006) Botulinum Toxin A bei der Behandlung der bilateral spastischen Cerebralparese. Aktuelle Neuropädiatrie 5: 114–117
Heinen F, Molenaers G, Fairhurst C et al. (2006) European consensus table 2006 on botulinum toxin for children with cerebral palsy. Eur J Paediatr Neurol 10: 215–225
Schindl MR, Forstner C, Kern H et al. (2000) Treadmill training with partial body weight support in nonambulatory patients with cerebral palsy. Arch Phys Med Rehabil 81: 301–306
Day JA, Fox E, Lowe J et al. (2004) Locomotor training with partial body weight support on a treadmill in a nonambulatory child with spastic tetraplegic cerebral palsy: a case report. Pediatric Physical Therapy 16: 106–113
Dodd KJ, Foley S (2007) Partial body-weight-supported treadmill training can improve walking in children with cerebral palsy: a clinical controlled trial. Dev Med Child Neurol 49: 101–105
Song WH, Sung IY, Kim YJ et al. (2003) Treadmill training with partial body weight support in children with cerebral palsy. Arch Phys Med Rehabil 84: E2
Hesse S (2001) Locomotor therapy in neurorehabilitation. NeuroRehabilitation 16: 133–139
Dietz V, Harkema SJ (2004) Locomotor activity in spinal cord-injured persons. J Appl Physiol 96: 1954–1960
Edgerton VR, Leon RD de, Tillakaratne N et al. (1997) Use-dependent plasticity in spinal stepping and standing. Adv Neurol 72: 233–247
Colombo G, Joerg M, Schreier R et al. (2000) Treadmill training of paraplegic patients using a robotic orthosis. J Rehabil Res Dev 37: 693–700
Wirz M, Zemon DH, Rupp R et al. (2005) Effectiveness of automated locomotor training in patients with chronic incomplete spinal cord injury: a multicenter trial. Arch Phys Med Rehabil 86: 672–680
Colombo G, Wirz M, Dietz V (2001) Driven gait orthosis for improvement of locomotor training in paraplegic patients. Spinal Cord 39: 252–255
Palisano R, Rosenbaum P, Walter S et al. (1997) Development and reliability of a system to classify gross motor function in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol 39: 214–223
Palisano RJ, Cameron D, Rosenbaum PL et al. (2006) Stability of the gross motor function classification system. Dev Med Child Neurol 48: 424–428
Nüchtern E, Mohrmann M (2006) Wozu braucht evidenzbasierte Medizin die ICF, die Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit? Medizinische Klinik 101: 9–14
Hedel HJ van, Wirz M, Dietz V (2005) Assessing walking ability in subjects with spinal cord injury: validity and reliability of 3 walking tests. Arch Phys Med Rehabil 86: 190–196
Li AM, Yin J, Yu CC et al. (2005) The six-minute walk test in healthy children: reliability and validity. Eur Respir J 25: 1057–1060
Russell DJ, Avery LM, Lane M (2006) GMFM und GMFCS: Messung und Klassifikation motorischer Funktionen. Hans Huber, Stuttgart
Danksagung
Die Studie wurde mit freundlicher Unterstützung des Haunervereins und der Stiftung Omnibus durchgeführt.
Interessenkonflikt
I. B. war Redner bei von der Firma Hocoma mitorganisierten Symposien über den Einsatz von Laufbandtherapie (unentgeltlich). Trotz des möglichen Interessenkonflikts ist der Beitrag unabhängig und produktneutral.
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Borggräfe, I., Kumar, A., Schäfer, JS. et al. Robotergestützte Laufbandtherapie für Kinder mit zentralen Gangstörungen. Monatsschr Kinderheilkd 155, 529–534 (2007). https://doi.org/10.1007/s00112-007-1539-0
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00112-007-1539-0